市人社局說,為合理有效使用醫(yī)?;?,本市出臺《上海市基本醫(yī)療保險醫(yī)療康復項目醫(yī)保支付規(guī)范》,加強對醫(yī)療康復項目的監(jiān)管和費用審核管理,防止基金浪費和服務過度利用。
市人社局要求:加強對醫(yī)療康復項目的監(jiān)管和費用審核管理,醫(yī)?;鹬Ц顿M用的醫(yī)療康復項目均應在具備相應資質(zhì)的定點康復醫(yī)療機構或定點醫(yī)療機構康復科室、由取得康復醫(yī)學專業(yè)技術資格的醫(yī)師或康復醫(yī)學治療技術人員提供,并嚴格按照項目內(nèi)涵、限定支付范圍進行費用審核和支付,防止基金浪費和服務過度利用。
同時,共同健全完善多層次醫(yī)療保障體系,保障參保人員權益,要進一步加大醫(yī)療康復服務質(zhì)量監(jiān)管力度,規(guī)范醫(yī)療康復服務行為。要對符合救助條件的對象按照規(guī)定進行醫(yī)療救助,做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險的銜接。要充分發(fā)揮保障殘疾人權益的作用,協(xié)助政府有關部門貫徹落實醫(yī)療康復保障政策,了解、反映殘疾人的醫(yī)療康復需求,加強并積極爭取社會力量對殘疾人實施康復救助。
各定點醫(yī)療機構應嚴格按照通知規(guī)定,進一步規(guī)范醫(yī)療康復項目服務行為,做到因病施治,合理治療,規(guī)范收費。
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