【今天在微博發(fā)了一條“都說梅奧對病人服務(wù)好，秘訣在哪里？”的博文，其中說及“薄利多銷”，引起了很多熱烈討論，但沒有涉及到體制的實質(zhì).....】

為了促進醫(yī)療資源下沉，中央政府發(fā)出不少政策。然而，“政策多”說明問題復(fù)雜，同時也說明“政策無力”，根本原因就是沒有跳出“計劃經(jīng)濟的思維”以及由此帶來的部門利益。

2017年9月29日李克強總理簽批的《國務(wù)院關(guān)于取消一批行政許可事項的決定》（國發(fā)〔2017〕46號，以下簡稱《決定》）取消40項國務(wù)院部門實施的行政許可事項和12項中央指定地方實施的行政許可事項，由此可以看出央府對準(zhǔn)入審批的態(tài)度。

如何使醫(yī)療技術(shù)跟著醫(yī)生走呢？

在結(jié)束本文之前，有一段有關(guān)“準(zhǔn)入”的話必須提一下。隨著取消公立醫(yī)院行政級別、事業(yè)單位人事編制、福利社會化以及職稱制度改革，臨床與科研人員分類管理勢在必行，臨床醫(yī)生不再是通過寫“論文”來獲得并不同質(zhì)的“職稱”。有消息稱，將來“大醫(yī)院”可以自己定職稱；也有消息稱，職稱將“對基層人員傾斜”……云云總總，如果屬實，職稱將更失去其“同質(zhì)”的內(nèi)涵，這樣的職稱還有什么意義呢？不僅如此，“職稱”也將隨著醫(yī)院等級的弱化、消失而失去其意義。

最后需要強調(diào)的是，不管醫(yī)改往哪個方向發(fā)展，發(fā)展成什么樣，醫(yī)療安全都是永恒的主線，都是醫(yī)院管理的一條紅線——安全至上！我呼吁醫(yī)院管理者，一定要提高思想認(rèn)識，高度重視醫(yī)療安全，切實貫徹落實各項準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療核心制度等，采取多方舉措保障醫(yī)療安全，比如增加醫(yī)院后勤投入、信息化投入的占比，消除安全隱患。